糖尿病患者需要承受終生患病、反復血糖檢測、長期胰島素注射、食物限制、嚴重并發(fā)癥等造成的長期壓力，容易出現(xiàn)負性情緒;抑郁、焦慮等負性情緒可加重糖尿病患者的內分泌紊亂、失眠以及不良應對行為，從而加重糖尿病病情，老年患者還存在特殊的認知缺損，對家庭的依賴性較強。

糖尿病患者中以新發(fā)病、病程長、血糖控制差、伴發(fā)器質性并發(fā)癥及需要接受胰島素治療的患者心理障礙多發(fā)，老年女性患者更為多發(fā)。

年輕患者易有病恥感，顯得更加孤獨、更害怕有親密感、更傾向于抑制發(fā)展親密關系。據(jù)統(tǒng)計，這類患者中有小孩的也比較少，他們擔心糖尿病會影響自己的婚姻和將來為人父母。

從心理保健看5類情緒

1、煩躁不安情緒：患者對糖尿病知識了解不多，對疾病缺乏正確認識，希望能藥到病除?？墒恰把且恢本痈卟幌隆?，心里就出現(xiàn)了急躁情緒——“像這樣的日子，什么時候才是個頭”，于是陷入苦惱和煩悶之中。但這對疾病的治療不利。

2、不能接受現(xiàn)實的情緒：該患者得了糖尿病后，無法接受“每天還要堅持測血糖，打胰島素”的現(xiàn)實。未能積極主動地改變生活方式或習慣，以適應病情需要。而是“忍不住要發(fā)脾氣”，急躁易怒，遇人遇事易動肝火。

3、心理不平衡情緒：該患者可能認為自己剛剛50歲，得了這種病，以后必須終身控制飲食，對生活和前途失去信心。同時因心境不好，很難積極配合治療。

4、焦慮恐懼心理：糖尿病是一種難以治愈的終身性疾病，可能出現(xiàn)多種并發(fā)癥，加之患者對糖尿病知識了解甚少，并存在一些誤解，因此產生焦慮、恐懼的心理，精神高度緊張，擔心疾病會影響自己的將來，懼怕死亡。

    5、自責心理：該患者“看著家里人為我的病情擔心”，自己過意不去。長年治療又需要大量金錢，從而感到自責內疚，認為自己成了家庭的累贅。

糖尿病心理保健九要素

1、精神放松：很多糖尿病患者常問醫(yī)生：“我的病情嚴重嗎?”我們可以肯定的回答：不論病情輕重，只要科學地對待它，千方百計把血糖降下來，疾病就不會往嚴重的方向發(fā)展。不論病情如何輕，如果聽之任之，不認真規(guī)范地治療，血糖控制不好，糖尿病的并發(fā)癥會越來越多，越來越重，最后出現(xiàn)嚴重的、不可逆的后果。

2、不要存在錯誤觀念：“能吃能喝不是病”這是一種錯誤觀念，糖尿病就是能吃能喝，吃出來、喝出來的嚴重危害健康的疾病。盡管剛患糖尿病三五年很少致殘或危及生命，但是一定要明白：從血糖升高的第一天起，糖尿病的并發(fā)癥就開始了，一旦出現(xiàn)臨床表現(xiàn)、功能障礙，治療就十分困難。

3、培養(yǎng)有規(guī)律的生活節(jié)奏，建立新的生活規(guī)律：糖尿病患者由于自身的胰島素分泌不足，不能適應生活中的各種變化，因而，血糖就會忽高忽低。如果把自己的生活起居、飲食、運動安排得非常有節(jié)奏、有規(guī)律，血糖就不會大幅度的變化。

4、加強體育鍛煉和自我管理：糖尿病患者要加強體育鍛煉，一方面提高機體的抵抗力，同時培養(yǎng)自己的自控能力。人們往往行為被限制以后會出現(xiàn)逆反心理，這是完全可以理解的，比如平常未必想起吃水果，現(xiàn)在得了糖尿病要限制吃水果，反倒特別想吃了，控制飲食、忌煙限酒是治療糖尿病重要的方面，因此不要存在“偶爾抽一支煙沒關系”、“多吃一次沒關系”的僥幸心理，往往有一次就能出現(xiàn)第二次、第三次。

5、保持情緒穩(wěn)定：情緒波動也會導致血糖升高。情緒的自控也是非常重要的，需要長期的磨練，只要時時刻刻有這種“自控意識”，一定會有收益。要避免家庭矛盾，不要大事小事就生氣，要心胸開闊，大事多商量，小事不計較。任何人在工作中或生活上都不會一帆風順，總會碰上不順心的事，尤其是在評職稱、漲工資、工作調動不順利時更容易引起情緒的波動，而情緒的波動會引起血糖的波動，使糖尿病病情加重。把“身體健康”放在這些問題之上，對不順心的事置之度外，對“名利”淡然處之，可以把對健康不利的因素減小到最低。

6、克服麻痹思想：隨著患病時間的延長，自己對疾病重視的程度逐漸淡漠，飲食控制不嚴格，自我監(jiān)測也不認真，“三天打魚兩天曬網(wǎng)”，藥不按時吃，血糖也不查，甚至又像沒得糖尿病時一樣，一切順其自然不管不顧，這樣只能導致血糖的波動或升高，加速糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。

7、生活豐富多彩：糖尿病患者要與人多交往，參加有益的活動，豐富多彩的生活會使人心情舒暢、精神愉快，解除對疾病的緊張與煩惱，有利于血糖的控制。與更多的人交往，尤其與糖尿病患者的交往，可以相互探討控制糖尿病的經(jīng)驗、體會，相互鼓勵，相互幫助。

8、“麻煩”是病情的需要：糖尿病既要控制飲食、加強運動、按時服藥，又要進行血糖、尿糖的監(jiān)測等等，確實很“麻煩”。但是正因為有了這些“麻煩”才確保了病情的穩(wěn)定。這些“麻煩”是控制病情的需要。糖尿病患者要克服“麻煩”心理，不要把治療糖尿病的一些手段和方法看成“額外負擔”。血糖控制不好，一旦并發(fā)癥產生了，造成功能障礙、致盲、致殘。到那時給自己帶來的痛苦，給家屬帶來的負擔，與現(xiàn)在需要做的事比較起來，現(xiàn)在的“麻煩”是微不足道的。